职工医保从1998年开始建立，实行的是社会统筹和个人账户相结合的保障模式，“统筹基金保障住院和门诊大病，个人账户保障门诊小病和药品的费用支出”，职工医保的个人账户在推动公费劳保医疗制度向社会医疗保险制度的转轨过程中发挥了积极作用。随着经济社会的发展，人民需求的提高，个人账户的局限性也逐步凸显。主要问题是保障功能不足，共济性不够，减轻负担效果不明显，有病的不够用，没病的不能用，另一方面也存在不法分子实施欺诈骗保的现象。为贯彻落实《国务院办公厅关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》（国办发〔2021〕14号），根据省政府统一部署，省医保局牵头起草了《实施办法》，充分征求、合理吸纳社会各界、各市政府和省有关部门意见，经合法合规性审查、社会稳定风险评估、进行医保基金与待遇模拟测算，并报请国家医保局审核指导。2021年12月2日，王清宪省长主持召开省政府第161次常务会议，审议并原则通过《实施办法》。经省委审定同意，12月23日以省政府办公厅名义正式印发，并公开发布。