安徽省人民政府新闻办公室

Anhui Provincial People's government press release

“我为群众办实事”系列新闻发布会(第五场)
推进卫生健康事业改革发展 解决“就医难”

12月28日上午9:30,省委党史学习教育领导小组办公室和省委宣传部(省政府新闻办)召开“我为群众办实事”系列新闻发布会(第五场):推进卫生健康事业改革发展 解决“就医难”,请省卫健委党组书记刘同柱,省卫健委党组成员、副主任吴振宇,省卫健委党组成员、省老龄办专职副主任杨绪斌介绍情况,并回答记者提问。

直播摘要
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会场

汪晔宇:各位记者朋友,大家上午好!欢迎参加由省委党史学习教育领导小组办公室、省委宣传部(省政府新闻办)联合举办的“我为群众办实事”系列新闻发布会。今天是系列发布的第五场。

安徽省委宣传部新闻发布处处长 汪晔宇

习近平总书记指出,健康是幸福生活最重要的指标,健康是1,其他是后面的0,没有1,再多的0也没有意义。在党史学习教育中,省卫健委把推进卫生健康事业改革发展、解决“就医难”,作为“我为群众办实事”实践活动的主要内容。今天的发布会向大家介绍这方面的情况,并回答大家感兴趣的问题。出席今天发布会的是,省卫生健康委党组书记刘同柱同志,省卫生健康委党组成员、副主任吴振宇同志,省卫生健康委党组成员、省老龄办专职副主任杨绪斌同志。

首先,请省卫生健康委党组书记刘同柱同志作主发布。

刘同柱:各位新闻媒体的朋友们,大家上午好!非常高兴在这里与大家见面。

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安徽省卫生健康委党组书记 刘同柱

党史学习教育开展以来,省卫生健康委始终坚持把学习党史同解决实际问题结合起来,加快推进卫生健康事业改革发展,把解决“就医难”这一卫生健康领域群众“急难愁盼”问题,作为深入开展党史学习教育“我为群众办实事”实践活动的主要内容。通过持续深化医药卫生体制改革,推动公立医院高质量发展,开展进一步改善医疗服务专项行动等,努力实现全省医疗服务能力和水平不断提升,服务的可及性、便利性不断改进,群众看病就医获得感和满意度不断增强。

一是以新冠病毒疫苗接种为抓手,推进常态化疫情防控,为全省经济社会发展提供有力保障。把疫情防控作为首要惠民实事,毫不动摇地坚持“外防输入、内防反弹”总策略、“动态清零”总方针,不断完善常态化精准防控与局部应急处置相结合机制,压实“四方责任”,落实“四早”要求,努力以最短时间、最小范围、最低成本控制突发疫情。打赢了4起外部关联疫情阻击战,近期1起外部关联疫情处置取得重要阶段性成果。通过补短板、强弱项、堵漏洞,不断加强公共卫生体系建设,提高应对突发重大公共卫生事件的能力水平。目前,全省所有二级以上公立医院、传染病专科医院、疾控机构都建立了核酸检测实验室,433个医疗卫生机构具备核酸采样和检测能力。

举全委全系统之力,加快推进全省新冠病毒疫苗接种工作。加强疫苗安全管理,建立健全疫苗供应保障、疑似异常反应处置、医疗救治等协调机制,安全有序开展3-11岁人群和60岁以上人群疫苗接种工作,加快推进加强针接种,确保符合条件人员应接尽接。截至2021年12月26日,累计接种1.17亿剂次、覆盖5180.6万人,达到常住人口的84.9%。

二是以分级诊疗制度建设为抓手,推进优质医疗资源下沉,让群众享受更加优质的医疗服务。在城市,以三级公立综合医院为龙头,带动社区卫生服务中心,按照“五包十统一”的路径建设紧密型城市医联体,城市医联体信息系统互联互通、检验检查结果互认,构建优质高效的城市医疗卫生服务体系。目前,我省12个市已建立34个紧密型城市医联体,大医院专家资源有效下沉,社区卫生服务中心共建立“名医工作室”113个,下沉专家600余人,带教查房1.2万余次。全省社区卫生服务中心门急诊量达到1870万人次,较上年度增加11%。紧密型城市医联体试点将逐步推广到16个市。在县域,按照县乡一体化、乡村一体化原则,落实“两包三单六贯通”政策,积极推进紧密型县域医共体建设,全省59个县(市)已建立124个紧密型县域医共体,实现县域全覆盖。县域内就诊(住院)率达到84%,较上年度提升4个百分点。在今年的全国紧密型县域医共体监测评价中,安徽得分位居全国第二。

全面推进“患者不动医生动”服务模式,创新服务理念和服务模式,把适宜病种诊疗放到基层,鼓励大医院医生到基层医院执业,“让大专家多跑基层,让患者少跑大医院”。鼓励大医院全科医生加入家庭医生服务团队,让专家进门入户、让居民患病后第一时间问诊家庭医生,形成家庭医生居民健康“守门人”制度,切实提升居民健康素养,降低高危人群发病风险,提高患者生存质量。

同时,在天长、濉溪、蒙城等8个县(市)积极探索县域医共体医防融合试点,建立医防融合体制机制,创新慢病一体化服务模式。合肥、安庆、铜陵、亳州等地采用一体化慢病管理的二型糖尿病患者占比达到25%。

三是以强化基层医疗卫生服务体系建设和人才培养为抓手,提升基层医疗卫生服务能力,让群众享受更加放心的医疗服务。稳步推进落实民生工程项目,2021年,城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设项目各指标任务完成率均已达100%,农村适龄妇女两癌筛查年度任务已全部完成。全面推进“优质服务基层行”活动,全面实施社区医院建设,着力提升医疗卫生服务能力。2021年,40%以上基层医疗卫生机构达到优质服务基层行“基本标准”或“推荐标准”,77家达到社区医院标准。加强基层医疗机构特色专科和二级综合医院建设,全省147所中心卫生院达到二级综合医院水平。100%乡镇卫生院和96%的村卫生室能够提供中医药服务。最新结果显示,全省基层诊疗量占比已达到62.7%,较上一年度增长4个百分点,群众看病就医“15分钟”就医圈基本建成。

全面实施全科医生转岗培训、全科医生特设岗位计划、“徽乡名医”培养工程、农村订单定向医学生免费培养、免费委托村医培养和“千医下乡、万医轮训”。加快优质医疗资源扩容和均衡布局,实现“智医助理”、中医药服务、基本公共卫生服务“两卡制”基层医疗卫生机构全覆盖。在濉溪县成为国家级基层卫生健康综合试验区后,泗县、明光、太湖、旌德、金寨、合肥市蜀山区等6个县(市、区)开展省级基层卫生健康综合试验区建设。

四是以高水平医院和区域医疗中心建设为抓手,提升疑难重症诊疗水平,让群众享受更高水平的医疗服务。打造国家级和省级高水平医院,国家儿童、创伤区域医疗中心落户安徽,安徽省儿童医院挂牌复旦大学附属儿科医院安徽医院,安徽省立医院(中国科大附一院)与上海交通大学附属第六人民医院合作共建国家创伤区域医疗中心,推动技术、管理和品牌“三个平移”。同时,积极申报创建肿瘤、心血管、神经、中医等国家区域医疗中心。蚌埠、芜湖、阜阳、安庆4个省级区域医疗中心和5个省级区域专科医疗中心已启动建设。加强临床专科建设,2021年,申报建设7个国家临床重点专科,推动建设一批省、市级临床重点专科。加强急诊急救“五大中心”建设,全省二级以上综合医院规范化建设胸痛、卒中和创伤中心共157个,建成省级孕产妇危急重症救治中心和新生儿危急重症救治中心各7个,每个市、县均建成至少1个危重孕产妇救治中心和1个危重新生儿救治中心。积极推动长三角卫生健康一体化,通过积极引进沪苏浙优质医疗资源,加大柔性引才力度,有效解决群众跨省就医带来的难题。

五是以改善医疗服务行动为抓手,增强群众看病就医获得感,让群众享受更有温度的医疗服务。围绕“看病少排队、检查少跑腿、急救更高效、住院更省心、诊疗更规范、护理更周到、配药更方便、结算更便捷、服务更细致、沟通更顺畅”十大目标,健全完善暗访督查、社会监督、满意度评价、查处通报和公立医院绩效考核“四监督一考核”的常态化监管机制,组织全省医疗机构持续开展改善医疗服务专项行动,制定7项20条便民服务措施。目前,全省84%的医疗机构能提供诊间、电话、自助机、网站、手机端等3种及以上形式的预约挂号服务;97%以上的医疗机构配备导医、志愿者,落实残疾人、现役军人、老年患者优先就诊和绿色通道制度,优先安排下级医院符合入院指征的转入患者;93%以上的医疗机构实现为老年人提供家人、亲友、家庭签约医生代预约挂号;90%的医疗机构实现就诊分时段精确预约(三级医院30分钟以内,二级医院1小时以内),缩短窗口排队时间,完善叫号规则,对一日内在同一科室就诊患者只收取一次挂号费;87%以上的医疗机构实行检查检验医联体医共体和相应级别行政区域内检查检验结果互认;80%以上的医疗机构针对肿瘤、疑难杂症、多种疾病于一身的患者提供“一站式”多学科联合诊疗服务;91%的医疗机构对出院患者定期开展随访,提供药物使用、康复锻炼、健康饮食等指导咨询服务。

全省中医医院推广开设夜间中医门诊,解决群众白天上班或上学而没有时间看病、老人不堪忍受高峰拥挤不愿去医院看病、无独自看病能力需亲属有空陪护才能去医院就诊等群众“看病难、看病烦”问题,同步开展中药饮片代煎、药物配送等服务。扩大日间手术病种范围,提高日间手术占比,患者不用住院享受住院同样的治疗效果。推进互联网医院、智慧医院、智联网医院建设,大力发展远程医疗和互联网诊疗,全省已建成互联网医院35家。搭建互联网在线诊疗服务平台,实现网上挂号、网上就医、电子处方、网上配药等服务,患者可以足不出户通过互联网挂号看病。完善全民健康信息平台建设,实现区域远程医疗服务及时诊断、业务协同、资源共享、结果互认,为患者提供各项便捷服务。我省医学影像云系统已经实现全省覆盖。

今年,我省门诊患者满意度和住院患者满意度分别达到85.31%和91.07%,较上一年度分别增加2.05和0.59个百分点,处于全国较高水平。安徽省医疗卫生行业连续两年获得安徽省服务行业居民满意度得分排位第一。

汪晔宇:下面开始提问,记者朋友提问前请通报一下所在的新闻单位。

安徽卫视记者:刘书记您好,我是安徽卫视的记者。当前我省还存在居民选择去往省外住院就医比例较高的问题。对此,省卫生健康委有哪些谋划和举措?

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安徽卫视记者提问

刘同柱:我省居民选择去往省外就医比例较高的主要原因有:一是作为劳务输出大省,我省各类基本医保参保人数达6650万人,但根据第七次全国人口普查的数据,我省常住人口为6102万人,有550万人在我省参保,在外地常住。他们可能选择在常住地看病,回安徽报销医药费用。二是地域原因。马鞍山、滁州、宣城等地到南京,淮北、宿州等地到徐州,黄山到杭州可能比到合肥更方便,导致该地疑难重症患者选择到省外就医。三是我省优质医疗资源不足,高水平的学科不多,也是导致省外就医比例较高的原因之一。

省委、省政府始终高度重视我省住院患者跨省就医人数多、占比高这一问题。2021年,为进一步深化医改,加强医疗卫生服务体系建设,完善分级诊疗制度,有效提升疑难重症诊疗能力和水平,着力解决住院患者跨省就医带来的“看病难、看病贵”问题,省医改领导小组制定印发了《解决跨省就医问题补短板工作方案》,提出:增加医疗资源供给,优化区域城乡布局,做到大病不出省,一般病在市县解决,日常疾病在基层解决,为人民健康提供可靠保障,实现住院患者跨省就医回流人数和比例“双提升”。主要是做到“三个着力”:

一是着力“立高峰”,推进国家儿童区域医疗中心、国家创伤区域医疗中心建设,加快心血管、神经疾病等国家区域医疗中心申报,缩小与长三角医疗技术和管理水平的差距。加快提升安徽省立医院、安医一附院等省属三甲医院疑难病症诊疗能力,减少相关疾病患者流出到省外。

二是着力“建高原”,推进省属医院与市县政府共建省级区域医疗中心和专科医疗中心,实现优质医疗资源扩容下沉。每个市建设1-2所高水平市级公立医院。完善专科医院体系,推进省级传染病、眼科、肿瘤、职业病等专科医院建设,补齐市级传染病、儿童、妇幼保健、精神卫生、老年康复等专科医院短板,提升综合医院临床专科能力与水平。

三是着力“强基层”,深入实施县级医院能力提升工程,鼓励县域医共体牵头医院积极创建三级医院,提升管理水平,不断提高三类手术占比,将一、二类手术逐步下沉乡镇卫生院。继续实施城市社区医疗卫生机构和村卫生室标准化建设民生工程。

我们将从提升水平、改善条件、控制费用等方面着力推动工作,提升省内就医比例,减少患者外流。

合肥广播电视台记者:吴主任您好,我是合肥广播电视台的记者。我们在基层医疗卫生机构经常能看到医生在使用智医助理系统。我想请问一下这一系统是如何助力破解基层群众“就医难”的?

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合肥广播电视台记者提问

吴振宇:为补齐基层医疗卫生机构人力资源短缺、技术水平有限等“短板”,创新基层卫生健康服务模式,我省积极开拓创新,探索利用人工智能技术提升基层医疗卫生服务能力和效率,建设面向基层医疗卫生机构的“智医助理”全科辅助诊疗系统,为基层医务人员提供智能辅诊、医学知识检索、病案查询、慢病智能随访和远程视频技术援助。目前,“智医助理”在全省已实现了乡、村两级医疗卫生服务机构全覆盖。包括1692个乡镇卫生院、社区卫生服务中心和1.7万个村卫生室,服务基层医生3.3万人,系统提供辅助诊断建议2.8亿次,服务慢病居民2.5亿人次,系统协助基层医生完成1.17亿份电子病历,电子病历规范率达到96%。

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省卫生健康委党组成员、副主任 吴振宇

“智医助理”有效规范了基层诊疗行为,提升了基层诊疗能力,提供了基层医疗质量兜底保障,提高了基层公卫工作效率,同时也提高了卫生健康主管部门的监管能力。在新冠肺炎疫情防控工作中,我省依托“智医助理”辅助基层医生进行新冠肺炎的筛查、防控、宣教和随访,大幅提高了工作效率,减少了交叉感染发生。今年,为有效应对省内突发疫情,切实加强基层医疗机构发热患者管理,我省在“智医助理”全省覆盖的基础上,利用信息化手段协助基层医生实现发热患者管理流程优化,利用大数据技术实现患者持续跟踪监管,落实基层发热患者的管理闭环要求,扎牢基层防疫网底,有力、有效地保障了群众健康。

安徽广播电视台记者:杨主任您好,为了让更多基层群众在家门口享受到优质医疗服务,省卫生健康委在提升县级医院综合能力方面开展了哪些工作?

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安徽广播电视台记者提问

杨绪斌:县级医院是县域医疗服务的龙头和城乡医疗服务体系的纽带,起着承上启下的关键作用。加强县级医院综合能力建设,既是全力推进公立医院高质量发展的重要内容,也是落实分级诊疗制度、保障县域居民基本医疗服务的迫切需要。

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安徽省卫生健康委党组成员、省老龄办专职副主任 杨绪斌

为贯彻落实国家和省推动公立医院高质量发展有关要求,进一步巩固“十三五”以来县级医院综合能力建设积极成果,省卫生健康委制定了《安徽省县级医院综合能力提升行动方案(2021-2025年)》。重点围绕持续提升医疗服务能力、着力加强医院运行管理、持续改善医疗服务、推动资源整合共享和促进综合能力不断提升等5个方面明确了18项具体任务。通过加强专科能力建设、建设临床服务“七大中心”、建强急诊急救“五大中心”、强化医疗质量安全管理、创新医疗服务模式、加强县域医共体一体化管理、加强城市三级医院对口支援、推动县级三级医院创建等一系列举措,推动省、市优质医疗资源向县域下沉,加快补齐县级医院医疗服务和管理能力短板。落实县级医院“县域龙头、城乡纽带”功能定位,保障县域居民常见病多发病诊疗、急危重症抢救、疑难病转诊,以及传染病和突发公共卫生事件防控等公共卫生服务、突发事件紧急医学救援等任务。对脱贫县、大别山革命老区和皖北地区县医院,优先推荐纳入国家“千县工程”。

目前,全省已有22所县医院和县中医院完成三级医院执业登记,31所县医院申请三级综合医院设置。到2025年,力争90%的县(市)至少有1所县级公立医院达到三级医院医疗服务能力水平,新增一批县级三级医院,发挥县域医疗中心作用,为实现常见病、多发病在市、县解决打下坚实基础。

新安晚报记者:刘书记您好,党史学习教育开展以来,省卫生健康委在加强卫生健康行业作风建设,提升医疗机构及其工作人员廉洁从业水平方面都有哪些具体举措?

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新安晚报记者提问

刘同柱:省卫生健康委始终坚持以人民为中心,在加强卫生健康行业作风建设,严肃行业纪律等方面持续发力。党史学习教育开展以来,针对医疗服务中存在的“红包”、回扣等突出的行风问题,省卫生健康委、省中医药管理局制定印发《安徽省医疗机构及其工作人员廉洁从业行动实施方案(2021-2024年)》,在全省范围内开展集中整治的廉洁从业行动,加大全行业监督检查、执纪执法力度,对违反行业纪律的医务人员采取“批评教育一批、通报处理一批、严肃清理一批”的“三个一批”措施;对涉嫌利益输送的各级各类机构,采取严肃惩处、移送线索、行业禁入等措施,保持对“红包”、回扣行为的高压打击态势。

廉洁从业行动从5个方面提出了15项具体措施。聚焦强化内部管理、遏制“红包”行为、加大惩治力度、清除回扣乱象等重点任务,建立健全医疗机构内行风建设工作体系,完善院内管理制度,构建打击“红包”、回扣等突出行风问题的长效工作机制。行动分学习动员、查摆整治和总结提升3个阶段实施,通过不断巩固拓展作风建设成效,规范执业行为,弘扬新时代医疗卫生人员执业精神,提升群众看病就医的获得感和满意度。同时,我们还在全省93家三级公立医疗机构开展群众满意度调查。调查内容包括是否接受红包礼品宴请、是否指定到院外就医购药等,对于查实的收受红包、礼品、接受宴请等违规违纪行为,依法依规严肃处理。

在此,我们也真诚地欢迎社会公众尤其是媒体朋友参与监督,共同营造风清气正的卫生健康事业发展环境。

汪晔宇:谢谢各位发布人,谢谢各位媒体朋友。今天的发布会就到这里,大家再见!

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安徽省卫生健康委党组书记 刘同柱
安徽省卫生健康委党组成员、副主任 吴振宇
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